Interacções: A administração concomitante de cetoconazol (200 mg), um potente inibidor do CYP3A4, com vardenafil (5 mg)
Guarde o medicamento num recipiente fechado à temperatura ambiente, longe do calor, humidade e luz directa.Evitar o congelamento.Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente. Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação. Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico.
Interacções: Disopiramido: Maior risco de arritmias ventriculares se associado a: - Vardenafil - Vardenafil Interacções: Por inibição enzimática, com aumento da concentração plasmática e da toxicidade respectiva interferem com - Vardenafil - Vardenafil Interacções: A utilização concomitante de nicorandilo e de inibidores das fosfodiesterases de tipo 5, por exemplo sildenafil, tadalafil, vardenafil, está contraindicada, dado poder originar uma descida grave da pressão arterial. As vardenafil sublingual doses terapêuticas de nicorandilo podem baixar a pressão arterial nos doentes com hipotensão. Interacções: A administração concomitante do inibidor das proteases do VIH indinavir (800 mg três vezes ao dia), um potente inibidor do CYP3A4, com vardenafil resultou num aumento de 16 vezes da AUC de vardenafil e de 7 vezes da Cmax de vardenafil. Ao fim de 24 horas, os níveis plasmáticos de vardenafil tinham diminuído para aproximadamente 4% dos níveis plasmáticos máximos de vardenafil (Cmax). A administração concomitante de vardenafil 5 mg com ritonavir (600 mg duas vezes ao dia) resultou num aumento de 13 vezes da Cmax do vardenafil e num aumento de 49 vezes na AUC -24 do vardenafil. resultou num aumento de 10 vezes da AUC do vardenafil e de 4 vezes da Cmax do vardenafil.
| Medicamento | Classe | Efeito da Interacção | Conduta Clínica |
|---|---|---|---|
| Nitroglicerina | Nitrato | Hipotensão grave | Contraindicado |
| Cetoconazol | Antifúngico azólico | Aumento da concentração de vardenafil | Reduzir dose para 20 mg |
| Ritonavir | Antirretroviral | Aumento exponencial do AUC | Não exceder 20 mg em 72 horas |
| Alfabloqueantes | Anti-hipertensores | Hipotensão ortostática | Intervalo de 4 horas entre tomas |
A utilização concomitante de vardenafil com inibidores potentes do CYP3A4 tais como o itraconazol e o cetoconazol (via oral) deve ser evitada.
| Produto | Dosagem | Quantidade + Bónus | Preço | |
|---|---|---|---|---|
| Kamagra Gold | 100 mg | 84 + 6 comprimidos | 264.44€ 251.85€ | |
| Viagra Genérico | 200mg | 120 + 8 comprimidos | 204.80€ 195.05€ | |
| Cialis Original | 20mg | 120 + 8 comprimidos | 497.29€ 473.61€ | |
| Viagra Professional | 100mg | 120 + 4 comprimidos | 262.83€ 250.31€ | |
| Kamagra Soft Tabs | 100 mg | 84 + 4 comprimidos | 233.05€ 221.95€ | |
| Levitra Soft Tabs | 20mg | 120 + 8 comprimidos | 288.52€ 274.78€ | |
| Cialis Original | 20mg | 12 comprimidos | 78.32€ 74.59€ | |
| Cialis Soft Tabs | 20mg | 20 + 2 comprimidos | 66.98€ 63.79€ | |
| Levitra Genérico | 10mg | 270 + 10 comprimidos | 338.09€ 321.99€ | |
| Levitra Genérico | 10mg | 360 + 10 comprimidos | 407.94€ 388.51€ | |
| Kamagra Soft Tabs | 100 mg | 12 comprimidos | 57.55€ 54.81€ | |
| Viagra Super Active | 100mg | 120 + 16 comprimidos | 198.37€ 188.92€ | |
| Cialis Genérico | 40mg | 360 + 10 comprimidos | 477.87€ 455.11€ |
A utilização concomitante de vardenafil com itraconazol ou cetoconazol é contraindicada em homens com idade superior a 75 anos.
A interação é uma consequência do bloqueio do metabolismo hepático do vardenafil pelo ritonavir, um inibidor do CYP3A4 muito potente, que também inibe o CYP2C9. O ritonavir prolongou significativamente a semivida do vardenafil para 25,7 horas. Interacções: Não recomendada devido a um risco aumentados de acontecimentos adversos. Vardenafil é contraindicado em homens com mais de 75 anos. Interacções: A administração concomitante de vardenafil 5 mg com ritonavir (600 mg duas vezes ao dia) resultou num aumento de 13 vezes da Cmax do vardenafil e num aumento de 49 vezes na AUC 0-24 do vardenafil. Embora não se tenham realizado estudos de interação específicos, é previsível que a utilização concomitante de outros inibidores potentes do CYP3A4 (tais como o itraconazol) produzam níveis plasmáticos de vardenafil comparáveis aos produzidos pelo cetoconazol.
Apesar de não se terem realizado estudos específicos de interação para todos os
medicamentos, a análise farmacocinética da população não mostrou que a administração concomitante dos medicamentos
Referida também a ocorrência de priapismo, conjuntivites e reacções de hipersensibilidade. Condução:Dado que no decurso dos ensaios clínicos realizados com vardenafil foram notificadas tonturas e alterações da visão, os doentes devem ter conhecimento da forma como reagem a Vardenafil, antes de conduzirem ou utilizarem máquinas. É importante que informe todos os seus médicos que toma Vardenafil.Se precisar de atendimento médico de emergência para um problema de coração, é importante que o médico saiba quando tomou Vardenafil.Se tiver uma erecção prolongada ou dolorosa durante 4 horas ou mais, contacte o médico imediatamente.Esta condição pode requerer tratamento médico imediato para evitar danos graves e permanentes no pénis.O Vardenafil não protege contra doenças sexualmente transmissíveis. Use medidas de protecção e pergunte ao Médico se tiver alguma dúvida sobre isso.É importante informar o Médico sobre quaisquer problemas de coração que possa ter agora ou possa ter tido no passado. Vardenafil pode causar efeitos secundários graves em pacientes com problemas cardíacos.Se tomar muito Vardenafil ou o tomar conjuntamente com outros medicamentos, a chance de efeitos colaterais será maior.Não tomar outros medicamentos que não tenham sido discutidos com o médico.Isso inclui a prescrição ou sem receita [OTC´s], medicamentos e ervas ou suplementos vitamínicos.Não tomar Vardenafil se estiver a usar qualquer fármaco contendo nitrato para dores no peito ou problemas cardíacos.Isto inclui nitroglicerina, dinitrato de isossorbida e mononitrato de isossorbida.Os nitratos também são encontrados em algumas drogas recreativas tais como o nitrato ou nitrito de amilo ("poppers").Associar Vardenafil a um fármaco de nitrato pode causar uma diminuição súbita e grave da pressão arterial.Não beber quantidades excessivas de álcool (por exemplo, 5 copos de vinho ou 5 doses de whisky) enquanto estiver a tomar Vardenafil.Quando tomado em excesso, o álcool pode aumentar suas chances de ter dores de cabeça, tonturas, aumentar sua frequência cardíaca, ou baixar a pressão arterial.Vardenafil pode diminuir o fluxo sanguíneo para o nervo óptico do olho, causando a perda repentina de visão.
Isto ocorreu num pequeno número de pessoas que tomaram Vardenafil, a maioria dos quais também tinha doenças cardíacas, diabetes, pressão arterial alta, colesterol elevado, ou determinados problemas oculares pré-existentes, e naqueles que fumam e têm mais de 50 anos de idade.Não está claro se o Vardenafil é a verdadeira causa da perda de visão. Suspender o uso de Vardenafil e procurar ajuda médica de emergência se tiver perda repentina de visão.Para se certificar de que pode tomar com segurança Vardenafil, informe o médico se tiver algum destas situações:– doenças do coração, problemas do ritmo cardíaco;– história recente (nos últimos 6 meses) de um ataque cardíaco, derrame ou insuficiência cardíaca congestiva;– uma história pessoal ou familiar de " síndrome do QT longo ";– pressão arterial alta ou baixa;– convulsões;– doença hepática, doença renal (ou se faz diálise);– doença associada a células sanguíneas como anemia falciforme, mieloma múltiplo ou leucemia;– uma doença hemorrágica como hemofilia;– uma úlcera de estômago;– problemas de audição ou visão, história de perda de visão;– doença ocular, como retinite pigmentosa (doença hereditária dos olhos);– deformidade física do pénis (tais como a doença de Peyronie), ou– se lhe foi dito que você não deve ter relações sexuais por motivos de saúde. Se precisar de atendimento médico de emergência para um problema de coração, é importante que o médico saiba quando tomou Vardenafil. Se tiver uma erecção prolongada ou dolorosa durante 4 horas ou mais, contacte o médico imediatamente. Esta condição pode requerer tratamento médico imediato para evitar danos graves e permanentes no pénis.
O Vardenafil não protege contra doenças sexualmente transmissíveis. Use medidas de protecção e pergunte ao Médico se tiver alguma dúvida sobre isso. É importante informar o Médico sobre quaisquer problemas de coração que possa ter agora ou possa ter tido no passado. Vardenafil pode causar efeitos secundários graves em pacientes com problemas cardíacos. Se tomar muito Vardenafil ou o tomar conjuntamente com outros medicamentos, a chance de efeitos colaterais será maior. seguidamente indicados exercesse efeito sobre a farmacocinética de vardenafil: ácido acetilsalicílico, IECAs, bloqueadores-beta, inibidores
| Condição | Dose Recomendada | Precaução | Monitorização |
|---|---|---|---|
| Diabetes mellitus | 40 mg | Risco de priapismo | Glicemia controlada |
| Hipertensão controlada | 40 mg | Hipotensão ligeira | Pressão arterial |
| Insuficiência renal ligeira | 40 mg | Sem ajuste necessário | Função renal |
| Insuficiência renal moderada | 20 mg (inicial) | Avaliar tolerância | Ajuste conforme resposta |
| Idade superior a 65 anos | 40 mg | Maior sensibilidade | Iniciar com 20 mg |
fracos do CYP3A4, diuréticos e medicamentos para o tratamento da diabetes (sulfonilureias e metformina).
Não tomar outros medicamentos que não tenham sido discutidos com o médico. Isso inclui a prescrição ou sem receita [OTC´s], medicamentos e ervas ou suplementos vitamínicos. Não tomar Vardenafil se estiver a usar qualquer fármaco contendo nitrato para dores no peito lovegra portugal ou problemas cardíacos. Os nitratos também são encontrados em algumas drogas recreativas tais como o nitrato ou nitrito de amilo ("poppers"). Associar Vardenafil a um fármaco de nitrato pode causar uma diminuição súbita e grave da pressão arterial.
Não beber quantidades excessivas de álcool (por exemplo, 5 copos de vinho ou 5 doses de whisky) enquanto estiver a tomar Vardenafil. Quando tomado em excesso, o álcool pode aumentar suas chances de ter dores de cabeça, tonturas, aumentar sua frequência cardíaca, ou baixar a pressão arterial. Vardenafil pode diminuir o fluxo sanguíneo para o nervo óptico do olho, causando a perda repentina de visão. Isto ocorreu num pequeno número de pessoas que tomaram Vardenafil, a maioria dos quais também tinha doenças cardíacas, diabetes, pressão arterial alta, colesterol elevado, ou determinados problemas oculares pré-existentes, e naqueles que fumam e têm mais de 50 anos de idade. Não está claro se o Vardenafil é a verdadeira causa da perda de visão.
Suspender o uso de Vardenafil e procurar ajuda médica de emergência se tiver perda repentina de visão. Para se certificar de que pode tomar com segurança Vardenafil, informe o médico se tiver algum destas situações: – doenças do coração, problemas do ritmo cardíaco; – história recente (nos últimos 6 meses) de um ataque cardíaco, derrame ou insuficiência cardíaca congestiva; – uma história pessoal ou familiar de " síndrome do QT longo "; – doença hepática, doença renal (ou se faz diálise); – doença associada a células sanguíneas como anemia falciforme, mieloma múltiplo ou leucemia; – problemas de audição ou visão, história de perda de visão; – doença ocular, como retinite pigmentosa (doença hereditária dos olhos); – deformidade física do pénis (tais como a doença de Peyronie), ou – se lhe foi dito que você não deve ter relações sexuais por motivos de saúde. Não comer toranja ou beber sumo de toranja enquanto estiver a utilizar o Vardenafil. Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de Intoxicações. Não utilize uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.